“无条件救人”，其实需要实现条件

时间:2011-06-20 13:51　　　来源：羊城晚报

　　卫生部16日对《院前医疗急救管理办法》公开征求意见，征求意见稿明确规定急救中心（站）和急救网络医院，按照有关规定收取院前医疗急救服务费用，不得因为费用问题，拒绝或者延误院前医疗急救服务。如因费用原因影响救治的，将追究责任（6月17日《新京报》）。

　　办法传递的核心意思，其实就是舆论一直以来希望的“无条件救人”。其对应的一个现实是，一些医院常常因为费用问题拒收病人，从而导致病人生命慢慢耗尽。毫无疑问，这一极致景像的出现，是人世间悲剧，也是对于医疗行业一身白衣的一大讽刺。

　　“无条件救人”看起来很美。但是，这一办法是否就能从根本上实现“无条件救人”？良好的意愿，常常要受到现实的左右。鉴于问题的复杂性，恐怕没有几个人敢于乐观。

　　其实，类似的规定早在两年前，就出现在广州。当年，广州修改已显落伍的1996年版《广州市社会急救医疗管理条例》，修订《条例》的征求意见稿网站上公开征求公众意见。其中规定，承担院前急救任务的医疗机构不得以任何借口拒绝抢救和收治急、危、重伤病员，否则可最高罚款2万元。两年以来，“有急必救、有病必治”做得如何，不得而知。其实从一开始，舆论就没有给予过高期待。原因只为一点，那就是“无条件救人”需要有条件实现。

　　“无条件救人”看似是道德的问题，事实上，道德背后还有经济考量。对于医院来说，医疗欠费已经成了无法承受之重。统计表明，2008年全国医疗欠费达100多亿元。这里，并非替医院进行辩解，救死扶伤是医院天职，任何因费用拒绝救人的行为都是无道德行为，但医院面临的欠费压力，也是一个无法忽视的事实存在。在现实中，为了转嫁风险、防止欠费，有些医院甚至规定谁救治谁掏钱，这一现实下，有多少人会不问费用、不讲条件、先行救人？虽然《院前医疗急救管理办法》明确，“如因费用原因影响救治的，将追究责任”，但所谓“影响救治”极具主观性，对于医院来说，想找理由多的是。对于卫生部来说，在明确“无条件救人”的同时，还应该在“有条件”上多想办法。无视客观现实，“无条件救人”终会徒具观赏性。

　　“无条件救人”需要有条件实现，这里的有条件，指的就是费用的保障。救死扶伤应该是全社会的责任，而不仅仅是医院的一家责任。医院应该承担责任，但完全由医院承担显得过于苛刻也不现实。毕竟，医院也要生存，医生也要吃饭。我们应该明确医院无条件救人的方向，但在这一大方向上，还应该充分考虑医院的现实诉求，尽量帮助医院减轻抢救费用压力。这里有两个考虑，可由财政部门安排专项资金，或由社会组建专项基金，以此共担压力。（毛建国）

编辑:张洁