北京规定严重骗保社保卡停用三年

　　门诊就医异常重点审核

　　目前市人力社保局已将门诊就医异常情况列入重点审核范围。参保人员在定点医疗机构门诊就医次数和门诊医疗费用出现异常的，将即时被列入重点审核范围。不配合医疗费用审核的参保人员，将被暂时改变门诊医疗费用结算方式，由持卡就医实时结算改为个人全额垫付后再报销。

　　举报骗保将获奖励

　　市人力社保局提醒参保人员，在任何情况下都不要将自己的社保卡转借其他人使用，社保卡丢失后要第一时间挂失。举报骗保行为，经查证属实的，将给予奖励。

　　骗保主要形式

　　-持卡人要求医生开具大处方，留下自己需要的药品之后，将剩余药品出售给收药人牟利。

　　-非法收药人以每月四五百元的价格租用持卡人的医保卡，违规开药。

　　-非法收药人给持卡人开出药品清单，药品数量多达二三百种，而且多是肿瘤、心血管病用药等贵重药品，再由持卡人到医院定期开药，出售给收药人。

　　7种行为重点监督

　　-伪造、涂改医疗保险票据、处方、病历、医疗文书的。

　　-以欺骗、胁迫等手段重复开药、超量开药的。

　　-转卖医疗保险基金报销的药品谋取不当利益的。

　　-将本人的社会保障卡转借给他人使用，或者使用他人社会保障卡并发生医疗费用的。

　　-冒名住院骗取医疗保险基金的。

　　-享受医疗保险待遇的条件发生变更或丧失享受医疗保险待遇资格，未按规定到社会保险经办机构办理相关的变更、注销手续的。

　　-经市级医疗保险管理部门认定的其他骗取医疗保险基金的行为。(记者代丽丽)

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[责任编辑：吴怡]